Диагностирование

Диагностировать почечно-каменную болезнь позволяет совокупность всех описанных ранее симптомов, а также современные методы обследования больного. Методом пальпации можно выявить пионефритическую или гидронефритическую почку. Иногда у человека, часто применяющего грелку для снятия болей, можно увидеть «мраморную» пигментацию кожи в области над пораженной почкой. В этом случае достаточным бывает повторное исследование мочи, в результате которого всегда обнаруживают микрогематурию, усиливающуюся после ходьбы и физических нагрузок.

С помощью цистоскопии удается обнаружить ущемленный камень, кровоизлияния, мелкие разрывы устья мочеточника. Определить функциональное состояние органов помогает метод суммарного обследования почек (на остаточный азот, индикан крови, а также проба Зимницкого, проба на разведение и концентрацию и др.).

Функции каждой почки в отдельности определяются с помощью хромоцистоскопии и внутривенной урографии. Последний метод позволяет установить не только наличие камней, но и их количество, локализацию, размеры, а также состояние почек и мочевых путей, дифференцировать почечно-каменную болезнь с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.

Но более полное представление о состоянии этих органов дает рентгенография. Если обнаруживается камень, не задерживающий рентгеновские лучи, то с большой вероятностью можно говорить о том, что это урат. Пионефроз можно установить визуально: при этом из соответствующего устья будет выходить гной.

В диагностировании почечной колики большую роль играют такие факторы, как локализация болей, их иррадиация, гематурия и отхождение камней. При пальпации и поколачивании в области почки боль усиливается. Однако в этих случаях необходимо дифференцировать это заболевание с аппендицитом, холециститом, кишечной непроходимостью и панкреатитом, что порой бывает довольно сложно сделать, ведь приступ часто сопровождается тошнотой и рвотой, а наличие эритроцитов в моче не исключает аппендицита. Более точный диагноз ставится после ультразвукового исследования и внутривенной урографии.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.